Заявление о добровольном признании отцовства (по совместному заявлению родителей)



В отдел ЗАГСа________ района г. Москвы

(наименование органа ЗАГСа)

От___________________

(Ф.И.О. отца)

_____________________

(Ф.И.О. матери)

ЗАЯВЛЕНИЕ

ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА

ПО СОВМЕСТНОМУ ЗАЯВЛЕНИЮ РОДИТЕЛЕЙ

Я,____________________ признаю себя отцом ребенка_________________

(Ф.И.О.) (Ф.И.О. ребенка)

______________________________, родившегося "__"_________ 199_г. у

гражданки_________________________________________________________

(Ф.И.О. матери)

Я, ________________________________мать ребенка___________________

(Ф.И.О.), (Ф.И.О. ребенка)

________________________ подтверждаю, что гражданин_______________

(Ф.И.О.)

__________________________________________________________________

является отцом ребенка.

Просим зарегистрировать установление отцовства, указав

отчество ребенка по имени отца____________________________ фамилию

присвоить_________________. Одновременно просим внести сведения об

отце в запись акта о рождении ребенка, а также исправить в ней

добрачную фамилию матери___________ на фамилию_________ , принятую

при вступлении в брак с отцом ребенка, и выдать новое

свидетельство о рождении ребенка.

Рождение ребенка зарегистрировано "__"____________ 199_г. в

__________________________________________________________________

(наименование органа ЗАГСа)

Запись N______________

О себе сообщаем следующие сведения:

__________________________________________________________________

ОТЕЦ МАТЬ

__________________________________________________________________

1. Время рождения

__________________________________________________________________

2. Национальность

__________________________________________________________________

3. Место постоянного

жительства

__________________________________________________________________

4. Где и кем работает

(если не работает,

то указать источник

средств существования)

__________________________________________________________________

5. Документ, удостоверяющий

личность

(серия, номер, когда и кем выдан)

__________________________________________________________________

6. Наш брак зарегистрирован___________________________________

когда, каким органом ЗАГСа

номер актовой записи__________________________________________

__________________________________________________________________

К заявлению прилагаем: 1. Свидетельство о рождении ребенка

2. Свидетельство о заключении брака

(если родители в браке)

"__"______________199 г.

ОТЕЦ____________

(подпись)

МАТЬ____________

(подпись)





Adblock detector